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重庆黄泥磅医院看类风湿

    对于类风湿关节炎(RA)患者来说,“晨僵”这一名词并不陌生,医生在看诊时往往都会不约而同的问他们以下几个问题:
    1、早上起床的时候有没有觉得关节僵硬类似“粘着”的感觉?
    2、起床会不会很困难?
    3、关节活动后,僵硬的感觉有没有好一点?
    4、关节僵硬大概会持续多长时间?
    关于晨僵,你真的了解它吗?
    什么是晨僵?
    晨僵是类风湿关节炎非常突出的一个临床表现,患者早晨起床或睡醒之后,出现关节僵硬,活动受限,同时可伴有肢端发凉、麻木等现象,严重时可有全身僵硬感,经活动后,症状会缓解,甚至消除。
    1987年美国风湿病学会(ACR)对RA患者的晨僵定义为:晨起关节及其周围僵硬感持续时间超过1小时,至少6周以上。
    研究表明,仅仅依靠晨僵的持续时间和严重程度,该定义敏感性低,不能区分RA和非炎症性疾病,甚至不能区分RA和骨关节炎(OA)。因此,1999年Sydney等对“晨僵”进行了新的定义:晨起或病变关节维持在同一姿势较长时间时,关节活动迟钝或困难,活动后可逐渐减轻。
    为什么会出现晨僵现象
    在睡眠或活动减少时,受累关节周围组织渗液或充血水肿,引起关节周围肌肉组织紧张,而使关节肿痛或僵硬不适,随着肌肉的收缩,水肿液被淋巴管和小静脉所吸收,晨僵也随之缓解。晨僵的发生还可能与肾上腺皮质激素分泌延缓、胶原基质中粘多糖增多、关节滑液粘稠度增高有关。
    强直性脊柱炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮病人均可出现晨僵,但极少像类风湿关节炎一样持续1小时以上。
    晨僵的临床表现
    晨僵常表现为在清晨醒来后,感到受累关节及其四周肌肉发僵、活动不灵活、握不紧拳,甚至连扣衣扣、梳头、刷牙等都难以完成,需要慢慢活动后,这种僵硬绷紧感才得以减轻或缓解。晨僵不一定局限在手指、脚趾等关节,也可能发生在膝、肘、肩、颈、腰背等全身各个关节。
    类风湿关节炎晨僵:多数大于1小时,多数累及的是双手掌指关节和近端指间关节,类风湿因子和抗CCP抗体多是阳性。晨僵时间的正确计算方法,应从病人清醒后出现僵硬感算起,到僵硬感明显减轻或缓解时为止,通常以“分(min)”计算。
    日常生活中怎样减少晨僵的发作
    (1)保证充足的睡眠,也会减轻晨僵症状;
    (2)睡眠时不要压迫关节,可以用枕头或其他物件支撑关节;
    (3)起床前可以做一些简单的肢体伸展动作;
    (4)起床后可以先冲一个热水澡;
    (5)当疼痛和僵硬减轻以后,可以再做一些肢体伸展活动;
    (6)秋冬季节要确保卧室温度保持在20度以上,寒冷的睡眠环境更容易诱发晨僵。
    要注意的是,严重的晨僵现象可影响患者的日常生活、精神状态和工作能力,RA患者在疾病确诊之后,要想继续原有的工作,必须进行适当有效的治疗,以避免严重的晨僵及病情进展。
    长安核心技术,治好类风湿仅3步
    类风湿关节炎不及时治疗,病情随时间加重,关节逐渐从疼痛、肿胀、变形,最后发展到畸形。
    具体你的病情发展到哪一阶段,自己无法判断,需要进行专业的诊断、专家详细分析病情,及早治疗,控制病情发展。
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